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보험정보Q&A

상병명에 대해 궁금해서요~

모두들 수고 많으시네요...^^

청구하다가 궁금해서 글 올려 봅니다..
앤드컴으로 청구하다 보면
상병명이 통계청에 있는것 보다 좀 더 있는 것 같은데요..
참고로 k02.12우식2도 k02.13도 경우 청구해도 상관 없는건가요?
답변부탁드리겠습니다..^^

그리고 저희병원에서 근관충전시 실러를 AH26으로 하다가 그냥 ZOE실러를 사용하게 되었는데요..이럴때 코드를 뭘로 해야하는지....도 좀 갈켜주세요

작성자kim

작성일2006.03.29

姜惠淑

| 2006.03.29

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과거에 사용했던 코드가 남아있는 경우입니다.
과거에는 소숫점 아래 2자리까지 사용했었는데요,
현재는 소숫점 아래 1자리까지만 사용합니다.

따라서 K02.12와 K02.13이 모두 K02.1로 청구되므로
우식의 정도에 따라 현재 사용되고 있는 우식증 상병코드로 적용해 주세요.

그리고,,,
근관충전시 사용하시는 ZOE의 코드는 L7241001이며,
앤드윈의 수가자료에는 수가코드 '1071'로 등록되어 있습니다.

kim

| 2006.03.30

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ZOE 수량은 1개로 하면 되는건가요???

姜惠淑

| 2006.03.30

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네, ZOE는 치아당 산정하므로 수량을 1.0으로 합니다.

kim

| 2006.03.30

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제가 잘못 글을 올렸어요...죄송...

제가 말하는 ZOE는 ZOE실러를 말하는건데요...

그래도 수량은 하나가 되는건가요...???

자꾸 이상한 질문 해서 죄송합니다...

姜惠淑

| 2006.03.31

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근관충전시 ZOE를 실러로 사용하신 경우는 별도 산정하지 않고요,
근관충전 후 복조제로 사용하셨으면 치아당 산정합니다.

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