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보험정보Q&A

보철물제거...

기존에 있던 보철물을 다시 제작하기 위해 G.I나 Cr을 제거할 경우 보철물제거로 청구가능한가요?


그리고 만약 45-47Br.인데 46번 distal에서 보철물을 자르고 45번을 발치할 경우 보철물 제거 2개에 발치1개로 청구하면 되나요?

작성자김소영

작성일2009.05.20

김성미

| 2009.05.20

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1) 기존 보철물의 문제나 탈락, 질병등의 원인으로 다시 제작을 위해
제거한 경우라면 보험산정이 가능합니다.

2) 네~보철물제거 수량 2.0과 발치 산정해 주시고요,,
'#45~47브릿지, #46 distal쪽 cutting하여 제거함' 정도로 서술하여 청구해 주세요~^^

김소영

| 2009.05.20

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음식물이 자꾸 끼셔서 뜯어내고 다시 제작하시는 것도 청구가능한가요?
그럴 경우 상병명은 어떻게 해야 하나요?

김성미

| 2009.05.20

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오래된 보철물로 인해 보철물에 틈새나 문제가 생겨 제거한 경우라면
'Z46.3 치과 보철장치의 부착 및 조정' 상병 적용하여
보철물 상태 서술 후 청구해 주시고요,,

우리병원에서 시행된 보철물의 제작이 잘못되어 제거하는 경우라면
별도의 보험산정은 불가능할 것으로 판단됩니다.

만약 타병원에서 시행된 보철물의 잘못되어 제거하는 경우라면
그 사유를 서술하여 청구해 주세요~^^

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