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보험정보Q&A

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스켈링 K05.31

47 보철물제거 신경치료 케탁몰라충전 K04.01

16 발치 K05.31

로 청구하였는데 심사조정에 상병명및 진료내역 참조하여(복합레진충전 등) 의 산정은 착오로 사료되어 심사조정되었습니다. 이내용으로 회신되었습니다.

케탁몰라 충전 상병명이 잘못된건가요 신경치료중 벽을 쌓는 진료는 어떤상병으로 청구해야되나요

작성자00

작성일2022.03.30

姜惠淑

| 2022.03.30

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상병 적용착오이므로 재심사조정청구 진행해 주십시요.

발수 당일 우식면이 커서 벽을 형성하기 위해 충전하신다면
우식 상병 적용하여 케탁몰라즉처로 별도 청구 가능합니다.

단, 신경치료 진행 중에는 충전으로 청구하시고,

차회 신경치료 마무리 단계에서 충전은 50%로 조정해 주셔야 합니다.

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