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보험정보Q&A

지각과민처치와 교합조정에 관하여...

1.치경부마모증으로 레진광중합 충전후 교합조정과 글루마도포시 교합조정,지각과민처치청구 가능한지요?
2.발치할 치아인데 환자가 발치원하지 않아 첫날 만성치주염으로 교합조정, 1주일후 염증으로 통증호소하여 급성치주염으로 내소염술 또, 며칠후 만성치주염상병으로 교합조정한 경우 산정가능할까요?
3.만성치주염상병으로 며칠간격으로 교합조정 2번한경우도 산정되나요?
4.성인 발치의 경우 투약이 없으면 내역설명해야 하는지요,,, 간단한 발치의 경우(사랑니치아가 작거나 치아동요가 심한경우) 처방을 안하십니다 내역을 어떻게 해야할지... 간단한 발치로 투약않함... 이렇게 하면되나요???
5.발치 며칠후 잔존치근이 있어 마취,투약,보통처치,내역설명(잔존치근발치)이렿게 산정해도 될까요?

작성자sky

작성일2006.02.21

장영희

| 2006.02.21

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안녕하세요~~

1. 교합조정술과 약물도포 지각과민처치가 개별적인 시술이 아니고, 치경부마모증으로 인한
광중합레진충전의 효과를 보충해주는 역할을 하므로 교합조정술과 지각과민처치는 별도로 청구가 불가능합니다.

2.발치를 해야하는 치아인데 단순히 증상을 없애기 위하여 치아를 삭제한 경우는 교합조정술의
의미보다 보통처치로 청구하심이 바람직하겠습니다.

동일치아에 몇일 간격으로 증상이 만성과 급성이 오가는 것은 바람직하지 않으므로
환자의 상태를 보셔서 주된 상병으로 적용하세요.

예를들어 청구할수 있는 예로는 첫날 급성치주염으로 보통처치 적용, 일주일후 내소염술 적용,
며칠후 내소염에 대한 드레싱과 교합삭제의 보통처치를 동시에 적용한 경우
높은수가 100%, 낮은수가 50% 로 적용가능합니다.

3.치아당 교합조정술은 1회만 청구 가능합니다.

4.네^^ 위와 같이 청구 가능합니다.

5.발치후 잔존치근의 발견으로 제거시에는 보통처치가 아닌 수술후처치로
적용합니다.
이때 시술하신 마취는 청구가 불가능하며..(발치시 완전한 발치가 이루어지지 않아 재시술한
것이므로 마취는 이미 발치시 적용이 되었다고 봅니다.)
투약 과 수술후 처치만 청구가 가능합니다.

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