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보험정보Q&A

질문1.

(1)
본원 신경치료후 재신경치료 들어가는경우..
한달은 지났는데 그러면 초진인지 재진인지?

그리고,
본원에서 했더라도 한달이 지났으니 수복물제거(복잡) 청구도 가능한가요!?
수복물제거(복잡) 50% + 재근관치료 100% 청구하면 되죠!?

근데,
3근관 재신경치료 시행하면서
1근관 추가 발견하여 발수 ...... 총4근관으로 들어가면
보철물제거(복잡) 50% + 재근관치료 100% + 추가발견된 1근관 발수 100%
이때, 나이타이는 한번밖에는 못하죠?

두번째 진행하러 올때 4근관으로 근관확대 즉,확대,성형,세척 이죠!?

만약, 타치과에서 신경치료후 크라운 씌운거 재신경치료 들어가면 초진으로 하면 되죠!?

위에 적은것중 아닌게 있으면 알려주세요 *^^*

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(2)
#16 비가역적치수염 상병명으로 올드아말감제거 하고 발수 했는데..
수복물제거(단순) 청구시 발수 상병명과 동일하게 들어가도 되죠!?

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(3)
어린이 또는 성인
비보험 불소도포 진행했는데 검진료 포함이지 않나?
기본진료비를 따로 청구해서 같이 비용 받았는데..
받아도 되는지 받으면 안되는지!?

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(4)
#26 실란트 하면서 만12세 이하여서 레진 같이 했는데..
둘다 보험청구 가능한가요?...
실란트는 교합면 밖에 안되죠?
레진은 교합면, 버칼,링갈,디스탈,메지알 상관없이 가능하죠?

그럼,
실란트 교합면 + 레진 버칼 or 다른부위 진행시 내역설명 달고 같이 청구?
실란트 교합면 + 레진 교합면 하면 청구 안되나요?

작성자치즈라면

작성일2019.09.17

姜惠淑

| 2019.09.17

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(1)
한달 경과하였으면 초진입니다.

기간 상관없이
재근관치료시 보철물제거(간단/복잡) 하였으면 청구 가능하므로
올려주신대로 청구해 주십시요.

3근관 리엔도 + 1근관 추가 발수시 사유 기재하여 올려주신대로 청구하시고
나이타이파일(치아당)도 함께 청구 가능합니다.

두번째 내원시 4근관으로 근관확대+근관성형+근관세척 청구 가능합니다.

타치과 엔도-보철 후 우리치과에서 리엔도시 한달이상 진료없이 처음내원이면 초진입니다.

(2)
신경치료 위해 보철물제거 하므로 동일 상병 적용합니다.

(3)
비보험진료시 진찰료 포함하므로 따로 받거나 청구하지 않습니다.

(4)
같은치아에 보험 실란트와 광중합레진 함께 시행시
실란트는 교합면에 우식이 없어야 가능하며
레진은 모든 면에 가능하나
실란트와 함께 시행한다면 교합면외에 다른부위여야 적용 가능합니다.

교합면 실란트(Z29.8) + 그외 다른부위 레진(K02.~ 우식상병)
함께 시행시 내역설명을 꼭 하실 필요는 없습니다.

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