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보험정보Q&A

임신부 본인부담금 할인청구

1)임신부 등록 조회 확인만 하는건가요?....보험청구하기 위해서 등록이 필요한가요?
( 요양기관 정보마당에 아직 조회란 올라와 있지안던데요 )

2)저희가 사용하고 있는게 2U 프로그램인데요, ,,청구하는 방법을 모르겠습니다.
이 프로그램에서는 청구할수 없나요?

작성자천장

작성일2017.01.18

김유빈

| 2017.01.18

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1.공단 요양기관정보마당 - 법인인증서 로그인 - 회원서비스 - 건강보험임신츨산비진료비 - 임신확인정보조회및입력 화면에서 확인이 가능합니다. 임신부의 상세정보는 공개되지 않고 임신부 등록여부만 확인이 가능하며 이는 치과에서 등록하실 수는 없습니다. 만약 임신부 정보확인 결과 조회가 안되는 경우에는 산모수첩등으로 환자분에게 직접 확인해주셔야 합니다.

2.저희 프로그램 첫화면의 업데이트 버튼을 이용하여 새로 업데이트를 해주셔야 합니다. 만약 최신버전 사용중이라는 안내창이 보여도 한번 더 업데이트를 해주세요. 업데이트 후 환자차트를 열어보시면[임신할인]이라는 체크창이 생성됩니다. 임신부 환자의 진료 시 당일 진료입력 전이나 후에 이[임신할인]에 체크를 해주시면 본인부담액이 변경되어 적용됩니다.

AndwinPlus이상의 버전을 사용하고 계신다면 앤드윈 프로그램의[공단등록]탭을 이용하여 자동으로 조회가 가능합니다. Andwin2u에서도 임신부 본인부담금의 할인적용 및 청구는 가능하지만 임신부 할인 대상여부를 확인하기 위한 조회는 공단 요양기관정보마당에 접속하여 수동으로 확인을 해주셔야 합니다.

Andwin2u는 최초 윈도우 버전으로 현재 단종된 프로그램이며, DB구조 제약으로 보험청구를 위한 수가변경 이외의 기능은 업데이트되지 않고 있습니다. 따라서 상위버전과 달리 프로그램에서 직접 공단 치석제거, 틀니등록, 임신부조회 등을 하는 기능과 2대의 컴퓨터에 자동으로 분산 백업되는 기능이 지원되지 않으므로 랜섬웨어 등의 바이러스 대비에 취약함을 알려드립니다.
자세한 사항은 저희 홈페이지 고객지원 - 공지사항의 344번글을 참고해주세요.
감사합니다.

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