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보험정보Q&A

여러질문..

1.
소아환자 마취시 하악유구치 #74,75 ,84,85를 제외한 나머지는 침윤마취하는게 맞죠?
진료가 발치던, 치수절단이던, 상이질우식이던 마취가 필요한 진료에서...?

2.
미라클은 영구치에서 치주복조일경우에만 사용이 가능하다고 알고 있는데,
그러면 환자분들이 은색나는걸 원하셔서 병원에 아말감이나 케탁실버가 없는경우
미라클 치료 해드리고 내역설명달고 청구 해도 되나요??

3.
전악치주치료예정 스켈링하시고 프로빙 한치아만 해도 괜찮은거죠??
프로빙은 전악을 다해야하나요 아니면 몇개만 해도 되나요?

4.
#14,15,16치아 1~3개월이내 RP 하셔서 수량0.5조정해야 하는데
같은부위 #14번을 I&D를 하셔서 치근활택 수량을 조정해야 하는거죠?
높은수가 100% 낮은수가 50%로 인해서 치근활택 수량을 0.25 / 구강내소염술을 1
바꾸면 되나요??

5.
치면세마는 일주일간격으로 와서 하게되면 기본진료로 청구하라고 하셨는데
그렇다면 간격을 한달로 두어야 100% 청구가 되는건가요?? 기간을 어떻게 잡아야 할지??

6.
#35 근관세척후 근충없이 GI로 충전할경우 이때 보험청구는??

7.
#12치아 치근단절제술후 한달이 안되어 #12치아 구강내소염술할경우 청구에 문제가 없는지?
수량을 조절해야 하는지 아니면.. 내역설명을 달아야 하면 어떻게 달아야 하나요 -0ㅠ?

8.
타치과 발치후 본원에서 소독할경우 수술후처치 산정하고 내역설명 달면 되죠?

9.
타치과에서 신경치료후 캐비톤이 탈락해서 본원에서 캐비톤 메꿔드렸는데
보통처치 청구 하면 되는거죠? 내역설명이 필요한가요?

10.
신경치료 마무리후 미라클충전하고 예후 지켜보기위해 크라운프랩 보류하였습니다 한달정도 지나서 미라클 제거하고 레진코아하고 크라운 프랩 하였는데 이때, 미라클제거 보험청구로 수복물제거간단 가능한가요? 아니면 기간을 어느정도 둬야 하나요?

11.
치근활택후 일주일뒤 치주소파 가능한가요?
#33~43 구강내소염술 하였는데 구강내소염술의 수량을 조절해야 하는지??



작성자서체분

작성일2015.01.29

申恩暻

| 2015.01.29

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1. 소아환자의 경우는, 하악 유구치에만 전달마취 청구가능하며
나머지 치아에는 침윤마취로만 청구 가능합니다.

2. 영구치의 경우 치대축조용으로만 금속강화형시멘트(미라클,케탁실버 등..) 청구 가능하며
서술작성하셔도 인정되지 않습니다.
아말감 또는 GI로만 청구해주세요~

3. 치주낭측정검사는 필요한 부위만 해주셔도 됩니다.

4. 치근활택술은 0.5로 청구해주셔도 됩니다. 치근활택술 0.5 / 내소염술 1.0 으로 청구해주세요~

5. 치면세마에 대한 재시행기준이 따로 있는것은 아니나 재진기간이 지나셨다면
100% 청구 가능할것 같습니다.

6. 근관세척이나 근충없이 GI 충전하는 경우에도 GI충전으로 청구해주시면됩니다.

7. 내소염술 100% 청구 가능합니다~

8. 타치과 발치후 내원하였다는 서술 작성 후에 초진에 수술후처치 청구 가능합니다.

9. 보통처치 청구해주시고 간단한 처치내역 서술 작성해주세요.

10. 수복물제거 간단 청구 가능합니다.

11. 치근활택술 1주일 후 치주소파 청구 가능하며,
내소염술과 치주소파는 동시 산정 불가합니다.
동일부위 동시시행하셨다면 치주소파만 청구해주세요~

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