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보험정보Q&A

scaling삭감

이전내원시 치주염으로 발치하시고
5/27일 재진내원 만성치주염 환자로 보험 scaling했습니다.
저희병원은 보험scaling건수가 한달에 5건미만입니다
root planing이나 curettage는 1주일 간격으로 약속을 잡고
시행하고 있습니다.
이분이 환자부담100으로 보험scaling 대상자가 아니라고 보험료가 지급되지 않았는데요
이유를 모르겠습니다.
이전에도 scaling환자는 모두 같은 과정으로 치료를 받았고
삭감은 된적이 없는데요..
원인이 뭔지 알려주세요~

작성자유희은

작성일2009.06.13

姜惠淑

| 2009.06.13

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선생님,,,

전악 스켈링 후 같은달에 이어지는 치주수술이 없을 경우는
차회 치주수술 예정임을 서술해 주셔야만 보험으로 인정받으실 수 있습니다.

이어지는 치주수술도 없고, 서술도 없이 청구된 전악치석제거는
비급여대상으로 간주되어 스켈링 전액 삭감되는 것입니다.

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