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보험정보Q&A

상병코드에 관한 질문이요..

제가 듣기로는 상병코드 소수점2자리부터는
공단에서 읽지를 못해 입력하면 안된다고 들었는대요.
K2.00 ,K0.63.. 다사용가능한가요? 아니면 불가능한가요?

작성자조혜림

작성일2007.09.08

姜惠淑

| 2007.09.08

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현재 치과상병분류코드체계는 소수점 아래 한자리까지만 사용되고 있으며,

소수점 아래 두자리 상병코드도 청구프로그램 상에서는 입력이 가능하나
보험청구 작업과정에서 소수점 아래 한자리로 잘려서 청구됩니다.

K02.00, K00.63 등의 소수점 아래 두자리 상병코드로 적용하셨더라도
청구시에는 K02.0, K00.6으로 청구되는 것입니다.

따라서,,,
소수점 아래 두자리로 사용하시는 것도 전혀 불가능한 것은 아니겠으나
K02.02, K02.03, K05.02 등의 구코드는 소수점 아래 한자리로 잘려져
청구시 해당 시술에 적합하지 않은 상병으로 조정될 수도 있으므로

소수점 아래 한자리로 표기된 상병코드를 사용하시는 것이 바람직하겠습니다.

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