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보험정보Q&A

심평원 삭감여부 확인 방법

선생님, 안녕하세요~

매월 보험청구 후

심평원 삭감여부 확인 방법은

업무포탈 어디에서 확인 할 수 있어요?

작성자GGG

작성일2026.08.03

姜惠淑

| 2026.08.03

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심평원 요양기관업무포털 로그인 후
진료비청구 -> 심사진행과정(결과통보서)조회 창에서
-> 구분:진료년월 선택, 년월(일)에 해당 청구년월(예;202606) 입력 -> 조회 클릭
-> 처리완료된 공단(건강보험), 보호(의료급여) 접수번호 클릭
-> 심사조정건조회, 지급불능건조회 등 해당 탭 클릭하여 조정, 불능 내역 확인해 주십시요.

앤드컴 프로그램에서 확인하시려면
보험청구 -> 수신문서보기 -> 심사평가원 통보서 다운받기 클릭
-> 도착한 문서 선택하여 수신 -> 다시 수신문서보기 클릭
-> 2. 진료비 심사결과통보서(건강보험) 또는 3. 의료급여 심사결과통보서 클릭
-> 해당 접수번호 클릭 -> 청구/심사 결정내역, 명세서별 조정내역 확인
-> 명세서별 조정내역 클릭하면 아래 조정사유 확인 가능하며,
[명세서 보기][차트보기] 클릭하여 청구 당시 내역 확인 가능합니다.

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