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보험정보Q&A

통보서

삭감내용도 아닌데 첨부 파일의 환자만 통보서에 심사결정을 써주는 이유는 뭔가요?
정액과 정률은 무슨 뜻인가요

작성자ㅓ

작성일2025.08.29

姜惠淑

| 2025.08.29

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올려주신 환자분의 경우 원외처방약제비 심사결과통보내역 확인해 보아주십시요.

정액은 환자분 본인부담금이 정해진 금액으로,
건강보험 65세이상 환자에서 총진료비가 1만5천원이하이면 본인부담금이 1,500원입니다.
정률은 환자분 본인부담금이 총진료비 또는 대상연령에 따라 비율로 정해진 금액입니다.

본인부담금 관련 ☞ 보험청구노트 자료를 참고해 보아주십시요..^^)

ㅏ

| 2025.08.29

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원외처방약제비 통보내역은 어디서 볼 수 있나요

姜惠淑

| 2025.08.29

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앤드컴 [보험청구->수신문서 보기->7.원외처방약제비 심사결과통보서] 에서 확인해 주십시요.
확인하시기 전에 [수신문서 보기->심사평가원 통보서 다운받기] 클릭하셔서 최신문서 수신 먼저 해주십시요..^^)

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