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보험정보Q&A

질문이욧!

안녕하세요 비급여 신고할때 비급여표준코드랑 저의 치과에 비급여묶음코드가 동일해야하나요?..
아니면 코드는 상관이없을까요??
앗 그리고 신고한 금액이 예를들면 500000원이면 저의 프로그램상 금액도 동일하게해서 비급여신고해야하는게맞죠

작성자벹

작성일2025.05.15

姜惠淑

| 2025.05.15

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묶음코드는 상관없습니다.
다만, 공단 비급여 표준코드와 치과의 비급여 묶음코드에 세팅되어 있는 수가코드의 명칭이 매칭되어야 보고자료가 정상적으로 생성됩니다.

예를 들어, 보철치료 중 ZIRCONIA(가) 묶음코드에는 B341 Zirconia(가) 수가코드가 세팅되어 있는데요,
표준코드가 없어도 수가명칭이 Zirconia로 되어있어 프로그램에서 자동으로 비급여 표준코드 UW609F350으로 매칭하여 자료를 생성합니다.
한글로 지르코니아 라고 변경해도 자동 매칭 되는데요,
전혀 다른 명칭으로 변경하신다면 정확한 매칭이 될 수 없습니다.

전혀 다른 명칭으로 변경하신다면,
해당 수가코드에 비급여 표준코드를 직접 세팅하여 사용하시면 됩니다.

그리고,
가격공개자료와 보고자료 금액은 동일하게 신고해 주셔야 합니다.

Re

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