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보험정보Q&A

누락청구 알려주세요^^

작년 11월에 엔도 하셨는데, 청구를 안했답니다 ㅡㅡ:
누락청구 처음 해보는거라 알려주세요^^

작성자장명희

작성일2006.06.05

姜惠淑

| 2006.06.05

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앤드윈의 누락청구 방법을 말씀드립니다.

① 보험청구 메인화면에서 [청구작업시작]을 클릭합니다.
② 청구기간을 설정합니다.
해당 수진자의 2005년 11월 진료내역 모두 누락된 경우는 '월전체청구'로,
특정 기간의 내역만 누락된 경우는 '기간별 청구'를 클릭하고 기간을 설정합니다.
③ 종별은 '누락청구'를 클릭하고 [다음▶]을 클릭합니다.
④ 누락청구 창이 열리면, 해당 수진자의 차트번호를 입력하고 [작성]을 클릭합니다.
누락청구대상을 모두 입력했으면 [닫기]를 클릭합니다.
⑤ 누락청구분 청구파일이 만들어졌습니다.
차례대로 [다음▶]을 클릭하여 '2005년 11월 누락청구분'을 송신하시면 되겠습니다.

장명희

| 2006.06.05

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답변 감사합니다..
그리고 또 다른 질문하나 더 있어요..
기본진료료에 포함되는건 전부 구강검진으로 청구를 해야하나요??

姜惠淑

| 2006.06.05

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기본진료료(초/재진료)는 구강검진을 클릭하지 않아도 이미 기본적으로 입력되어 있습니다.
구강검진(또는 기본진료) 코드를 입력하면 기본 설정된 상병이 입력된다는 것 외엔 기본진료료 산정과 다른점이 없습니다.

따라서, 구강검진이나 기타 기본진료료 산정을 위해 구강검진 코드를 입력하실 필요는 없습니다.

단, 기본진료료만 산정하실 때는 어떤 처치를 하셨는지 내역설명을 해주시는 것이 좋겠습니다.

장명희

| 2006.06.07

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내역설명은 안하구 청구를 이미 다 한 상태인데요..
그럼 조정되지않을까여??.. 걱정이네요..

장영희

| 2006.06.07

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안녕하세요~~

기본진료료만 산정할수 있는 경우가..

진찰 또는 상담만 한 경우
치은염,지치주위염 등의 간단한 구강연조직질환의 처치
구강건조증 처치,구내염 약물 도포등의 경우
발치전 동통 감소를 위한 간단한처치 에 해당되며.. 청구시 내역설명이 필수사항은 아니니..
걱정은 안하셔되 되세요...

환자분께서 어떠한 진료를 하셨는지 내역을 기재하여 주시면 심사에 도움이 되십니다.

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