서브이미지

보험정보Q&A

치식오류 환수&누락청구 질문~

4월에 초진 환자로 오셔서 신경치료 하셨는데

치아번호 착각으로 #34를 계속 #35 치아로 올렸고 4월 청구를 보냈습니다.~

그 후 5월에도 이어서 오셔서 다른 치아들 우식치료도 받으셨고 어제 #35치아 x-ray,약처방 하셨어요.


1) 잘못 올린 치아번호 그대로 수정없이 환수 신청하고 처리되면 다시 맞는 치아번호로 바꾸고 누락청구 하면 되나요?

2) 5월에 진료 본 것 모두 청구 안하면 되나요? 아니면 어제 #35번 치아 진료만 청구 안하면 되나요?

3) 이 환자분거만 제외하고 어떻게 올리나요?

4) 누락청구까지 모두 처리 되면 그때 5월 진료건 다시 누락청구 하면 되나요?

작성자k

작성일2022.05.31

姜惠淑

| 2022.05.31

수정하기 삭제하기

1)
청구금액에 차이가 없다면 꼭 환수하실 필요는 없습니다만,
환수하신다면 심평원 요양기관포털에서 환수신청(사유;치식적용착오) 후 처리되면
청구프로그램에서 치식 수정 후 누락청구 해주십시요.

2)
5월 진료는 맞는 치식(#34)으로 변경하여 청구입력 하시되
#34에 대한 5월 첫 진료입력줄에 내역(예;전월 발수했으나 #35로 잘못 기재함) 기재하시고,

#35에 대한 X-ray, 처방도 시행하신대로 청구해 주십시요.

3)
제외하지 마시고 위와 같이 입력하여 청구해 주십시요.

4)
4월 청구 건에 대해 환수신청 하신다면 4월건만 누락청구 해주십시요~^^)

Re

작성자   비밀번호