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보험정보Q&A

상병분류기호 기재착오,기재누락

1/2일 청구건중 2명의 상병분류기호 기재착오,기재누락으로 청구 오류가 발생하였습니다
내용확인해보니 그동안 계속 사용하고 청구하였던 K03.11(습관성 마모)로 인한 glass ionomer 충전한것인데 왜 갑자기(상병기호 기재착오 및 기재누락청구 오류)로 나오는지 알수 없어서 문의 합니다
혹시 상병기호를 잘못기재했는지 확인했으나 상병기호도 그동안 사용했던 동일한 k03.11습관성마모로 청구했음을 확인했습니다

작성자이혜영

작성일2021.01.04

姜惠淑

| 2021.01.04

수정하기 삭제하기

2021년1월1일부터 적용된 제8차 개정상병으로 심사된듯 합니다.

제8차 개정상병에서
K03.11 코드 등 치과질환상병 중에도 삭제 및 신설된 코드가 있어
개정된 상병으로 프로그램에 반영 작업 중에 있습니다.

K03.11 코드는 삭제된 코드이니 K03.18 코드로 변경해 주십시요~^^;.

Re

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