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보험정보Q&A

의치상조정 등록 날짜질문이요~

환자분께서 틀니 조정을(동일부위) 2틀 연속으로 받으셨는데..

틀니 의치상 조정을 당일 청구하고 다음날 동일 부위를 또 청구 할 수 있나요??


그리고 틀니 조정 또는 수리중에 연달아 청구하면 안돼는 것들이 있나요?

예로 의치상 수리하고 다음날 의치상 조정을 받는다든가, 의치(인공치)수리 하고 교합조정을 한다든가 하는 거요~

작성자k

작성일2020.04.17

姜惠淑

| 2020.04.17

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적응증이 유사하거나 부가적 행위 항목의 경우 단기간내 시행은 조정될 수 있습니다.

의치상 조정 후 다음날 바로 동일부위 재시행 하실 경우 재산정은 무리이므로
의치무상수리로 하여 재진료 정도만 청구하시는 것이 좋습니다.

예를 들어주신 경우에서도
의치상수리 후 의치상조정, 인공치수리 후 교합조정 시행시
재진기간(30일)내 후속처치는 의치무상수리 정도로 적용하시는 것이 무리없을듯 합니다~^^)

k

| 2020.04.17

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틀니 제작하신지 3년 정도 된거라 무상수리 기간이 종료되었다고 팝업창이 뜨는데 무시하고 올리면 되나요?
아님 검진으로 올려야 하나요~?

姜惠淑

| 2020.04.17

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검진으로 올리셔도 진찰료만 청구되므로 결과는 같습니다만,
상병이나 내역설명이 자동 적용되므로 팝업창 무시하고 의치무상수리로 올려주십시요~^^)

k

| 2020.04.17

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하나만 더 어쭈어볼게요~ 그럼 부위가 다르면 연달아 청구 가능하나요~?
하악이면 어제는 구치쪽, 오늘은 전치쪽 이렇게요...

姜惠淑

| 2020.04.17

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악당(상악, 하악)으로 청구 가능횟수 정해져 있기 때문에
같은 악에서 부위를 달리하여 다른날에 청구하는 것은 불가합니다..^^;.

k

| 2020.04.17

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죄송해요~; 횟수가 정해져 있다 해도 같은 악에서 어젠 구치쪽만 아파서 조정하고, 오늘은 전치쪽만 아파서 조정하는 경우가 있잖아요~
아니면 짧은 기간안에 다시 조정 받으러 오는 경우도 있구요..
동일부위 조정이 아니어도 연달아서 청구가 불가하다는 건가요~? 의치상조정 말하는 겁니다~
(같은날 조정하고 날짜 나눠서 올린다는건 아니구요~)

姜惠淑

| 2020.04.17

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의치상조정의 경우 악당 연2회 청구 가능합니다만,

올려주신 경우처럼 같은 악에서 구치부와 전치부로 나눠 재진기간내 조정하신다면
첫날은 의치상조정으로, 다음날은 의치무상수리로 하여 재진료만 청구하시는 것이 무리없습니다.

악이 다르면 오늘은 상악, 다음날은 하악으로 나눠 청구 가능하겠으나
동일악에서는 무리입니다..^^;.

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