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보험정보Q&A

초진?? 재진??

앞에 질문중에
zoe충전 후 7개월 뒤에 내원하셨는데...
답변이..
종결이 되지 않았기때문에 재진에 충전이라고 봤던 기억이 나는데여...

하나의 상병이 끝나지 않아도 6개월이 지나면 초진이 아닌가여??

갑자기 생각이 나서여...
부탁드립니다...^^

작성자모냄이

작성일2006.02.04

姜惠淑

| 2006.02.04

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하나의 상병으로 치료가 종결되지 않은 경우는 내원 기간에 상관없이 재진으로 산정하세요...

pkb2323

| 2006.02.04

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보험정보 FAQ에 보면...

72번 글에 대한 A)1번 답변에 보면여...

'하나의 상병명에 대해 치료가 끝나지 않아 재진으로 산정해야 하는데 무한정이 아니라 6개월이 지나면 초진으로 산정할 수 있습니다.'

이렇게 되어 있는데...어떤 경우는 6개월 지나면 초진이고...어떤 경우는 기간 상관없이 재진이 되는건가여??

제가 잘못 이해하고 있는 부분이 있는지 설명 부탁드립니다...^^

姜惠淑

| 2006.02.04

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과거에는 동일 치아 동일 상병의 경우 초진 후 6개월까지는 재진으로 산정시 인정되었습니다만,
현재는 동일 상병으로 치료가 종결되지 않은 경우는 내원 기간에 상관없이 재진으로 산정합니다.

또한 완치 여부가 불분명하여 치료의 종결여부가 명확하지 아니한 경우는
90일 이내에 내원시 재진으로 산정합니다.

단, 치주질환의 경우는 3개월까지를 재진으로 산정합니다.

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