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보험정보Q&A

사랑니 발치

1월7일 #38번 k01.173으로 매복치 발치(치아분리)와 치근단 낭존재하여 100;50청구 했는데요.

구강외과 100;50란에 보면 매복치는 별도로 없어서요. 상병명이랑 내역청구 맞나요?

1월3일 부종,염증심해 k05.28로 약처방했구요.



작성자박

작성일2020.01.07

姜惠淑

| 2020.01.07

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매복치와 치근낭적출술로는 100:50 처치코드가 없으므로
직접 수가 비교하여 낮은수가를 50%로 조정해 주셔야 합니다.

1/3일
약처방만 하셨다면 K01.173 매복치 상병으로 동일하게 적용하시고
심한 동통 호소로 처방함을 기재해 주십시요.

1/7일
K01.173 상병으로 매복치발치(치아분리)
K04.80~ 치근낭 상병으로 낭크기에 따라 치근낭적출술(가~라) 중 적용하시고
두 행위 수가 비교하여 낮은수가 수량을 50%로 조정해 주십시요.

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| 2020.01.08

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약처방 몇일전에 나간거 나중에 상병 변경해도되요 ?
그럴경우 약국에 안알려줘도 되는거예요 ?

姜惠淑

| 2020.01.08

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약처방 후 상병명 변경하셔도 무리없으며
약국에 알리실 필요는 없습니다~^^)

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| 2020.01.09

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네 감사합니다^^

Re

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