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보험정보Q&A

리엔도질문이요~

11월 8일 #47 가압근충(2근) 했습니다. 치료 중에는 괜찮았었는데 가압근충 한 후 계속적인 통증으로


11월18일 1근만 다시 리엔도 했는데요.( K파일 사용함. x-ray 추가촬영함)

이럴 때 청구를 어떻게 해야 하나요? 진료 간격이 10일 밖에 안 지난거라서 리엔도 청구 가능 할까요..??

된다면..
1) "리엔도 1근" 누르면- 근관내기존충전물제거, 근관확대, 근관성형, k파일, 근관세척

이렇게 나오는데 근관성형은 삭제해 주면 될까요? 또 삭제하거나 수량 조절 할 거는 없나요?

2) 상병명이 자동으로 동이없는 근단주위농양 으로 뜨던데 기존 상병으로 바꿀 필요없나요? 내역설명도 해줘야 하나요?

3) ZOE로 막아 놨었는데 보철물제거 간단 청구 가능한가요?

4) 아니면 리엔도 청구가 불가능 할까요??

작성자k

작성일2019.11.18

姜惠淑

| 2019.11.18

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리엔도는 엔도 완료일로부터 15일 정도 경과시 인정하는 경향이므로

11/08일 #47 가압근충 1근관,
11/18일 #47 근관세척 1근관(지속적인 통증호소로 1근관은 치료 계속함),
상태 호전되어 차회 가압근충시 해당 1근관만 청구해 주십시요.

k

| 2019.11.18

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11/8 근관세척1근관은 같이 못 넣나요?

姜惠淑

| 2019.11.18

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개별서술(JX999)하여 함께 청구 가능합니다.

진료입력시
첫줄에 가압근충1근관으로,
다음줄에 근관세척1근관 입력 후
근관세척 개별수가에서 마우스 우측버튼 클릭,
[내역설명] 메뉴 클릭 후 사유 기재해 주십시요.

k

| 2019.11.19

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근데 상황은 동일하고
근관이 3-4개일 경우도 있는데
그럴때는 어떻게 해야할까요?

姜惠淑

| 2019.11.19

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3,4근관의 경우도 같은 상황이면
위와 같이 개별서술(JX999) 하여 청구해 주십시요~

.

| 2019.11.19

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개별서술(JX999)이 뭔가요 ?
각각 청구마다 서술하는걸말하나요 ?
하는방법도 알려주세요~

姜惠淑

| 2019.11.19

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개별서술은 말그대로 각각의 수가에 대해 청구 사유를 기재할 수 있는 코드로
동시 청구 불가한 처치를 불가피하게 함께 시행한 경우 전산심사시스템에서 예외적으로 적용되도록 하기 위해 기재합니다.

앤드윈 청구차트에서 아래와 같은 방법으로 기재하면
보험청구시 명세서의 해당 수가줄에 JX999=사유가 적용되어 송신됩니다.


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