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보험정보Q&A

임플란트보험 청구 단계

1단계 청구 하구. 2단계 청구 단계를 클릭 해야 하는데.
실수로 2단계 대신 3단계를 눌러 심평원까지 넘어가 금액까지 받은 상태인데요.
잘못 청구된 3단계 환수 신청을 하구 2단계부터 다시 진행 해야 할거 같은데.
환수신청 방법을 보니. 심사결과통보서에서 접수번호등 여러가지를 알아낸뒤 해야 하는것 같던데.

어떻게 해야 할까요?

작성자ㅋ

작성일2019.09.27

姜惠淑

| 2019.09.28

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3단계 청구월의 접수번호는
앤드윈 [보험청구 -> 최근 수신한 문서]의 심사결과통보서 또는 접수및반송증에서 확인하시고

해당 건에 대한 명세서일련번호는
[청구명세서보기] ->
청구파일확인 창에서 청구월선택 ->
창 상단에 표시된 건강보험 또는 의료급여 파일 중 해당 파일 클릭 ->
[청구서.명세서] 클릭 ->
진료비청구서 창 하단의 [진료비명세서보기] 클릭 ->
명세서 창 우측 리스트 상단 제목줄(일련번호|수진자명)에서 [수진자명] 클릭하면 이름순으로 정렬 ->
환수신청 대상 환자분 찾아 (명세서)일련번호와 청구금액 확인

위와 같이 앤드윈에서 확인 후
심평원 요양기관포털서비스에 로그인 ->
[정산관리 -> 재심사조정청구/환수/정산] 클릭 ->
접수년월 설정 및 접수번호로 [조회] ->
해당 접수번호 건 뜨면 클릭 ->
[탭05.명일련 단위(환수/정산신청)] 클릭하여 해당건 입력하여 환수 신청합니다.

환수신청방법은
저희 홈페이지 [제품지원->소프트웨어Tip] 30번글 참조하여 진행해 주십시요.

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