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보험정보Q&A

같이 *^^*


(0)
#26 동이없는 근단주위농양으로 I&D
치근단촬영 시행 및 파노라마 촬영

2주뒤
같은 상병명으로 발치 및 치근단촬영 및 버사용
청구 하였는데.. 청구에 문제는 없지요?
내역설명을 달아줘야 하나요?

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(1)

Old cr 제거 및 재신경치료 들어가는 경우
높은수가 100 / 낮은수가50 으로 조정해야 하는데
거의 대부분이 보철물제거 복잡을 횟수를 반으로 줄여주며 되나요?
싱글과 브릿지에 차이가 있나요??
......

재신경치료 시행시
발수랑 바브드브로치 근관와동형성
이 세가지만 제외하고 나머지는
다 똑같이 청구하면 되죠?

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(2)
소아발수 시행시 나이타이 사용 가능하죠?
K04.7 상병명도 가능한가요?
소아 근충은 마무리로 어떨때 청구 하나요??
가압근충과는 다른거죠??

그리고,
당일에 소아근충과 지아이로 메꾸고 다듬었는데
보험진료 세개다 청구 가능하죠?

만약 SS.cr을 할경우에는 보험소아근충과 비보 SS.cr 비용만 받나요?

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(3)
6 6
--------+------- 교합면에 실란트
6


---------+------- 버칼에 충치 제거하고 레진(보험) 적용
6


내역설명 각가 달면 둘다 청구 가능하죠~?
실란트는 교합면만 되고..
레진 보험 적용은 만12세이하 영구치에 해당되니
부위가 다르면 둘다 적용 가능...





작성자히힛

작성일2019.08.13

姜惠淑

| 2019.08.13

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(0)
2주뒤 난발치+버 청구하신다면
난발치 인정상병(K00.44/K03.5)으로 변경하여 적용합니다.

..

(1)
재신경치료 해당치식만 수가비교 하여
보철물제거(복잡) 수량을 반으로 줄여주므로
싱글과 브릿지 차이는 없습니다.

재신경치료시 말씀하신 3가지 항목만 제외하고
나머지 항목은 시행하신대로 청구합니다.

..

(2)
앤드윈에서 소아발수 묶음[EP1~EP4]에는 근관확대가 포함되어 있지 않으므로

유치에 농양 상병(K04.7)으로 발수시 나이타이파일 사용한다면
주처치 창에 있는 발수+확대 처치코드[PE1~PE4]로 적용하며 이때 (나이타이)파일도 적용 가능합니다.

소아근충은 비타팩스 등의 용해성 근충재료로 마무리 하는 경우 적용합니다.
지피콘 등의 고형재료로 밀폐시키는 가압근충과는 다릅니다.

소아근충 + 지아이충전 + 연마 함께 시행시
청구 가능합니다만, 보철계획 없어 연마 시행함을 기재해 주십시요.

기성크라운 예정이면 소아근충 + 지아이충전 + 기성크라운 비용 받습니다.

..

(3)
#46
교합면 실란트는 Z29.8 상병으로,
협면 광중합레진은 우식 상병으로 함께 청구합니다.
별도 사유는 기재하지 않아도 무리없습니다~^^)

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