서브이미지

보험정보Q&A

추가청구

3월 진료분입니다
32번 지아이충전만 청구되고
42번 지아이충전이 빠져서

42번 추가청구 하려고 하는데요

자료제출이 필요한가요?
2년전에는 차트사본 첨부해서 한번 해본적이 있는데
가물가물 하기도 하고
필요하다면 멘트가 뜨나요?
절차가 어떻게 되나요?

작성자Y

작성일2019.07.18

姜惠淑

| 2019.07.18

수정하기 삭제하기

앤드윈에서는 '추가청구'로 구분하여 송신 하시고,
진료기록부사본은 심평원 심사보완자료 uploader 프로그램 설치 후 첨부해 주셔야 합니다.
진행 중에 도움 필요하시면 말씀해 주십시요~^^)

Y

| 2019.07.18

수정하기 삭제하기

친절한 설명 감사합니다
그럼 송신과 동시에 심사보완자료 첨부하면 되지요?
통보서를 받고 한다던지 그런거 없이요?
제가 토요일에 할 예정이라 미리 질문 들려요^^;;

아 그리고 42번 포스트 크라운파절로 루트만 남은상태에서 충전하신케이스예요
이경우 상병명이 어떤게 가장 적절할까요?

姜惠淑

| 2019.07.18

수정하기 삭제하기

추가청구 송신만 먼저 하게 되면
심평원 담당자의 소명자료(진료기록부) 첨부요청 연락을 받고 진행합니다만,
함께 진행하시거나 접수증 받으신 다음 진행해 보아 주십시요.

포스트 크라운 파절로 충전만 하신 경우
Z46.3 코드 적용하시고 사유 간단히 기재해 주십시요~^^)

Y

| 2019.07.18

수정하기 삭제하기

요게 조금 애매한데요
한번만 더 여쭤볼께요
첫째날 42번 ko2.9 엑스레이 보통처치 청구함
둘째날 42번 지아이충전한날 이환자분이 부분틀니 쓰시고 계서 기공소에 (하악의치첨상 및 42번 인공치식립을 하기위한) 픽업임프레션을 진행하였어요
셋째날 42번 z46.3상병명으로 인공치 식립청구했구요


그래서요 처음엔 한치아에 충전과 인공치식립이 들어갔으니
지아이충전한걸 청구안했던건데
이번에 삭감되더라도 추가청구해 보자는거라서요

저 상병명이 괜찮을지 한번더 여쭤봐요
오히려 첫번째날과 이어지는 상병명이나 치아파절상병명은(치관 ㅡ 치근파절) 어떨까요?

이왕이면 삭감 안당하고 싶어 세세하게 여쭤봐요

姜惠淑

| 2019.07.19

수정하기 삭제하기

인공치식립과 구분하여 전처치에 적용하신 상병(K02.9)이 좋겠습니다.

보험틀니시 잔존치근 발거하지 않고 지지력을 얻기 위해 신경치료 등의 처치 후
그 위에 틀니를 얹을 때 신경치료도 함께 청구하므로 위 상황도 무리없을 듯 합니다~^^)

Y

| 2019.07.19

수정하기 삭제하기

감사합니다^^즐거운 금요일 되세요^^!

Re

작성자   비밀번호