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보험정보Q&A

영구치충전,신경치료한 치아 충전을 GI로 할경우 .....

1. 영구치충전,신경치료한 치아 충전을 GI(자가중합)로 할경우 몇면까지 산정할 수 있는지요?(저희는 아말감 사용하지 않고 자가중합 GI로 하기때문에 신경치아 충전은 거의 3면이라 산정가능 한가요? 일률적인 GI로만 청구가 되는거라 괞찮은지요)
2. #25치아 난발치에 투약이 없는 경우 산정 가능한지요?
3. 하루에 양쪽 신경치료 가능한가요? 신경치료는 연속치료라 매일 양쪽으로 청구가 되는거라 괞찮은지요 교모증상병으로 신경치료 가능한가요? (교합면 교모증환자로 신경노출로 치료)
4. 하루에 #24,25,26은크라운제거.교합조정.부분치석제거.
#26은 발수도 하였습니다
챠트데로 청구하라 하십니다
답변 부탁드립니다

항상... 친절한 답변에 감사드립니다

작성자SKY

작성일2005.12.08

장영희

| 2005.12.08

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안녕하세요~~

1. 글레스아이노머 충전시 적용가능한 면수가 규정되어 있지는 않지만..
재료의 특성상 강도가 아말감에 비해 약하기 때문에 일률적으로 글레스아이노머로만
청구될 경우 조정의 가능성은 있습니다.

실제로 해당 병원에서 아말감을 사용하지 않고 글레스 아이노머만 사용하신
다면 청구하셔도 무방합니다.

2.일반적으로 수술후 약처방이 없게 되면 조정의 가능성이 있으므로 사유를
내역설명하여 주셔야 조정이 없겠습니다.

3.교모증 상병으로 근관치료 청구 가능합니다. 위의 써주신 내용처럼 교모증으로 인한
치수노출을 내역설명란에 기재하여 주세요~
양측을 동시에 근관치료를 시술하신 경우 사유를 내역설명에 기재하여 주시고..
모든 환자에 대해 일률적으로 양측을 동시에 근관치료를 시술하신다면
삭감의 대상이 되실수 있습니다.

4.#24,25,26 보철물제거 복잡 + 부분치석제거 + #26 발수는 100% 청구가
가능하시며... 교합조정술은 50% 로 산정하여 주세요.



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