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보험정보Q&A

2가지 동시시행

보통 2가지 시술하게되는 치료 예를 들어서 산정기준 가르쳐 주시면 안되나요?음 발치하고 치조골 성형술...등등
그외 외과스슬과 겸하는 치료 100%인지 50%인지...

작성자박연희

작성일2005.09.13

김근숙

| 2005.09.13

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주치료 100% 보조치료 50%
I&D 와 발수(or Tomy)
I&D 와 응급근관처치
발치와 치조골 성형술
발치와 치근낭 적출술
치근단절제술과 치근낭적출술
치근단절제술과 즉일발수근충
치석제거와 교합조정
보통처치와 Dressing 등

각각 100% 산정하는 것은
치근단절제술과 근관충전
치수치료 도중 발치

생각나는대로 적어봤습니다.

장영희

| 2005.09.13

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안녕하세요~~

질문이 광범위해서 제 답변이 도움이 되실런지 모르겠어요..
앞의 김근숙 선생님께서 답변을 잘해주셨는데요..
즉발근충과 치근달절제에 대한 적용이 둘다 100%임을 수정하면서
정리해 드립니다.

동시에 2가지 시술을 함께 적용시 일반적으로 높은수가 100%,낮은수가 50%로 수량 조절을 합니다.
동시처치 예로는
* 구강내소염술과 발수를 동시 시행시
* 발치와 치조골성형술을 동시 시행시
* 발치와 치근낭 적출술을 동시 시행시
* 치근단절제술과 치근낭적출술을 동시 시행시
위의 경우는 높은수가 100%,낮은수가 50%로 적용합니다.

두가지 동시실시시 모두 100% 인정되는 범위는
치수절단 + 충전
치근단절제술 + 근관충전
치근단절제술 + 즉발근충
위의 경우는 두가지 수가 모두 100% 청구가 가능합니다.

경우에 따라서는 주된처치만 청구하는 경우도 있습니다.

어떤 시술시 적용이 애매모호 할 경우엔 시술하신 그대로를 올려주세요
답변해드리겠습니다.

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