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보험정보Q&A

틀니유지관리

틀니유지관리시 국민건강보험공단에 유지관리행위등록하고 당일날
앤드컴에 유지관리항목청구하면 삭감되나요?
등록하고 몇일뒤 앤드컴에 입력해야하나요?
건강보험공단 요양기관정보마당에 유지관리 시술일입력란에 밑에 보면
주의...시술일은 등록 당일이 아닌 실제 틀니유지관리를 실시한 날짜입니다.라고 기재되어 있어서..
저희는 당일등록하고 당일시행했는데 지난해에 완전 삭감...ㅠㅠ
이의신청을 하고 기다리고 있긴 한데..

작성자이숙영

작성일2016.02.03

박정태

| 2016.02.03

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안녕하세요 선생님~^^
저는 앤드컴 직원은 아니지만, 위 내용에 대해 설명드리려고 답변 드려용~

유지관리행위 등록 당일 하시고 앤드컴에도 유지관리 항목 청구 하셔도 무방하세요~
(근데 시술일과 청구날짜가 동일한지 확인하시고
치료하신게 만약 첨상이면 "첨상" 신청 하시구요.
그리고 주의 하실게 치료 항목마다 산정 기준이 달라서 그거 확인하시고 하시면 됩니다. )

그 빨간 글씨로 기재 되어 있는 것은 시술일과 청구 날짜가 동일해야 삭감이 안된다는 말이예요~

등록일과 시술일을 그렇게 기재해 놓은 이유는...
치과가 바쁘거나 청구하시는 분이 휴가시거나 치과 사정에 의해 그날 등록 못하고 다음날 등록하거나 하면 다음날 날짜로 시술일이 되기 때문에 시술일을 정확히 입력하라고 기재 해 놓은 것입니다.

제 글이 도움이 많이 되었길 바랍니다^^

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