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보험정보Q&A

크라운제거, 아말감코어제거,근관내기존충전물제거후 리엔도할때..

1.크라운제거하고 아말감코어 제거하고 근관내 기존충전물 제거할경우
보철물 제거 복잡, 보철물제거 간단,근관내 기존충전물 제거 다 청구 가능한건가요?
이럴경우 보철물 제거 복잡 50% 보철물제거 간단 50% 근관내기존충전물제거 100% 하면 맞나요?

2.만일 금속포스트도 제거할경우(대구치 3근관의경우)
포스트가 한근관에만 되어있는경우에요
보철물 제거 복잡 50%, 보철물 제거 간단50%, 금속포스트제거 1, 근관내기존충전물제거3
이경우 포스트제거 수가가 높은데 그러면 금속포스트제거 100%
근관내 기존 충전물제거 50%하나요?
그런데 금속포스트는 1개이고 근관내기존충전물은 3근관인경우
1근관당 수가는 금속포스트가 더 높지만 3근관의 경우 근관내기존충전물제거 수가가(3근관이므로 총합이 더 높은데) 이런경우는 어떻게 하나요?

미리 감사드립니다.^^

작성자이승정

작성일2015.08.17

姜惠淑

| 2015.08.18

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1.
크라운 제거 + 아말감코어 제거 + 근관내기존충전물제거 함께 시행시

보철물제거(복잡)과 (간단) 함께 시행할 경우 (간단)은 인정하지 않으므로
보철물제거(복잡)만 청구하시고,

이 때 보철물제거(복잡)과 근관내기존충전물제거[근관당] 함께 청구하시되
수가 비교하여 높은수가 100%, 낮은수가 50%로 조정하여 청구합니다.

2.
포스트제거[근관당]도 함께 시행하실 경우

근관내기존충전물제거 3근관 + 포스트 제거 1근관 + 보철물제거(복잡) 1개 이면
근관내기존충전물제거 수가가 가장 높으므로 100%,
나머지 낮은수가의 두 행위는 각각 50%로 조정하여 청구합니다.

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