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보험정보Q&A

보험청구후삭감

안녕하세요. 보험청구를 했는데 개인별 증감내역에 환자분 성명과 진료 상태는 써있는데 금액이 조정되거나 그러지는 않는데 혹시 나중에 문제가 생기거나 그러는 건 아닌지 모르겠습니다.
저번에도 한 번 그런적이 있는데, 괜찮을까요?

작성자현정

작성일2005.08.24

姜惠淑

| 2005.08.25

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아래 화면을 참고해 주세요.

앤드윈플러스 : 보험청구 - 심사결과통보서 화면


해당 수진자의 개인별 증감내역창의 조정소계I, II(ⓐ)에 조정금액이 표시되지 않았더라도
개인별 조정내역창에서 조정된 금액(ⓑ)의 유무를 확인해 주세요.

대개의 경우 ⓐ와 ⓑ의 내용이 일치하지만,
잘못된 경우는 ⓐ에는 조정된 금액이 없으면서 ⓑ에는 조정금액이 표시될 수 있습니다.
이런 경우는 ⓑ의 조정내역과 해당 수진자의 명세서에서 해당 청구내역을 확인하면 되시겠지만,
잘못 표시된 원인을 심평원 해당 지원에 문의하시는 것이 정확한 해결 방법인 것 같습니다.

Re

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