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보험정보Q&A

궁금합니다

첫번째질문)
5월20일 치주치료예정 스켈링 진행
11월5일 치주치료예정 스켈링 진행
5월20일기준으로 6개월이 안되서 다시 치주치료예정 스켈링을 받으면
초진인가요? 재진인가요?
SC는 180일기준으로 초,재진을 보는건가요?
RP,SGC는 90일기준으로 초,재진을 보는건가요?

두번째질문)
7월16일 치주치료예정 스켈링 진행
9월17일 SGC 시행 (내역설명에 지난7월16일 치주치료예정 스켈링 진행이라고 씀)
11월17일날 SGC 시행.. 이때도 내역설명을 달고 청구하면 괜찮을까요?

세번째질문)
유치, 혹은 영구치 구강내소염술을 시행하였습니다
한달이 안되서 재발하여 다시 구강내소염술을 하였을경우 수량을 조정해야 하나요?
한달이내는 어떻게해야하고 내역설명이 필요한가요?
한달이후는 어떻게 해야 하는게 있나 해서요...

네번째질문)
근관내기존충전물 제거후 가압근관충전하는날에 근관확대 1번더 사용 할수 있는
횟수가 남으면 가능하죠???

다섯번재질문)
동일치아 Buccal부위 GI로 치경부마모증 떼워드리고
Lingual부위 Systemp를 도포해 드렸습니다
둘다 내역설명달고 보험청구 가능할까요??
여기서 내역설명은 뭐라고 다는게 좋을까요??

여섯번째질문)
상병명이 동이없는잇몸기원의치주농양으로 파노라마촬영 시행하였고,
#16번 구강내소염술로 보험청구 하였습니다
파노라마는 이 상병명으로 해서 청구해도 괜찮나요??

일곱번째질문)
첫날 오셔서 #48번 사랑니발치중 뿌리만 남겨두고 치관부위만 제거 하였습니다
그후두번째날, 오셔서 나머지 뿌리를 제거 하였습니다

이럴경우 첫날에 어떻게 청구가 들어가고 두번째날에 이를 뺏을때 청구가 어떻게
드어가야 하나요? 사용한건 난발치에 버(가), 엑스레이, 하치조신경마취 이렇습니다..

버(가)는 난발치와 매복치에만 산정 가능한가요?

작성자서체분

작성일2014.11.21

박미화

| 2014.11.22

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1. 11월 5일 초진에 치석제거 50%로 수량 조정해서 청구하시면 됩니다.
치석제거, 치근활택술, 치주소파술 모두 90일 기준으로 초, 재진 산정하시면 됩니다.

2. 내역설명 후 청구하시면 됩니다.

3. 구강내소염술을 15일 이전 재시행 시 50% 산정, 15일 이후에는 100% 산정하시면 됩니다.

4. 근관확대는 신경치료 과정 중 2번 청구 가능합니다. 2번 모두 청구하신 상황이 아니라면 청구 가능합니다.

5. 동일치아에 다른부위라 하더라도 충전과 지각과민처치 동시 시행은 불가능합니다.

6. K05.20 상병으로 파노라마 청구 가능합니다.

7. 첫날은 진찰료만 청구하시고요. 다음내원 시 발치 청구하시면 됩니다.
난발치와 매복치 발치 시 Bur(가) 산정 가능합니다.

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