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보험정보Q&A

질문입니다 ~!

지각과민후 일주일후에 신경치료 들어가게 되면 내역설명이 필요한가요?
상병명은 자동으로 바뀌는게 맞나요 아니면 지각과민 상병명으로 따라가야 하나요?

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같은 치아 치료를 하는데 예전에 MO를 치료 했다면 이번에는 새로 생긴부위 DO를 치료하게 되었습니다
이럴경우 즉2로 들어가도 되나요???
동일치아 이지만 새로 생긴 부위에 충치치료가 들어가게 되므로..내역설명 쓰고 해도 되나요?

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유치 신경치료시에 가압근관충전했더니 삭감되었습니다
단순근관충전으로 해야 한다고 하는데 앤드컴에서는 버튼이 어디 있나요??

단순근관충전 하는날 MMF 같이 해도 되나요?
아니면 단순근관충전과 MMF를 다른날 해야 하나요?

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유치도 구강내 소염술이 가능한가요?
내역설명이 필요한가요?

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유치 보통처치에서 .. 신경치료 들어가게 되면...
토미부터 해야 하나요? 아니면 발수부터 해야 하나요??

토미에서 보통처치로 넘어가는건 알겠는데..
보통처치 한후에는 토미로 넘어가도 되는지?
상병명은 바뀌어야 하나요 동일하게 따라가도 되나요?

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잔존치가 상악은 #17 #13~26
하악은 #33~46 이렇게 남아 있습니다
SC(보) 하기로 하셨는데 잔존치 클릭후 부분치석제거3/1악 으로 청구 해야 하는게 맞죠?
이렇게 하면 수량은 4.5가 됩니다 .. 내역설명에 치주치료예정 이라고 써놨구요..
잔존치아가 별로 없으면 위처럼 해도 되는거죠?


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약처방이 나갈때 보험이든 비보험이든 상병명이 꼭 있어야 하나요??
임플란트 같은 경우 비보험으로 약처방이 나가는데.. 상병명을 해야 하나요??

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#16번 치아 1년전에 저희병원에서 실란트를 했는데 떨어져서 왔어요
내역설명 달아주고 기본진료만 청구하면 되나요??

같은날 #26치아 실란트 버튼 누르고 비용 받고
#16은 기본진료 버튼 누르면 되는거죠?

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작성자서체분

작성일2014.04.29

김윤미

| 2014.04.29

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안녕하세요 선생님.

지각과민 처치는 구강연조직 질환의 처치나 수술 및 치주치료 충전치료 근관치료 보철치료 등과 같이 동일 부위에 실시한 경우 산정 할 수 없으나 일주일이 지난
후에 근관치료가 들어가게 된 경우면 내역설명 간단하게 해주시구요 상병명은
근관치료 상병으로 청구해주세요.
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네 즉2청구 가능합니다. 간단하게 서술해주세요

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단순근관 충전은 보존/틀니탭의 소아근관충전 아래 있습니다.
단순근관 충전시 미라클충전 가능하시구요 이때는 즉처가아닌 충전으로 청구해주세요
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유치도 구강내소염술 가능합니다.
k04.7 k05,20 k05.22로 상병 적용해주시고 따로 내역설명 하지 않으셔도 됩니다.

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보통 처치후 행위 시행하신대로 청구하시면 됩니다.
상병명은 다를 수 있으며 치수절단으로 했을 경우 내역설명 간단하게 서술해주세요
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네. 그렇게 진행하시면 됩니다.

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급여로 하는 처방전은 상병명이 필수입니다.
비급여의 경우 치아 선택 없이 처방 가능하며 만약 임플란트 보철 후
6개월이 지난 후의 상태면 해당되는 상병명과 치아선택해서 급여청구 가능하세요

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실란트는 2년 이내 탈락또는 파절로 인하여 재 시행하는 경우산정할수 없으며
26번 실란트 청구시 진찰료가 포함되어 있으므로 16번 치아는 따로 청구하실
부분이 없습니다.

감사합니다.

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