환수요청서

I항은 진찰료, 재료대, 의약품관리료 합산금액을,
II항은 행위료 합산금액을 기재해 주세요.

앤드윈 [보험청구->청구명세서보기]에서 해당 청구월 선택하시고
[청구명세서->명세서보기]를 클릭하셔서 환수요청 하시려는 환자분 명세서를 클릭하시면
I항과 II항 합산금액 확인 가능하세요~