타석 단순 적출과 타액선 적출 차이점 알려주세요.

작성자김미연
작성일2011.12.14
姜惠淑
| 2011.12.14
타석절개술[단순적출/타액선적출]은 이비인후과 처치및수술로 분류되며
증상 및 치료방법, 마취방법, 입원여부 등에 차이가 있으므로 구분하여 청구해 주세요.
타석절개술[단순적출]
* 증상 : 악하선 원위부의 타석
* 마취 : 국소
* 입원 : 외래
* 시술장소 및 시술후상태 : 외래 혹은 수술실, 귀가 또는 회복실
* 방법
① 환자를 수술 침대에 눕히고 경부를 완전히 신전시킨다.
② 리도카인과 1:10만 에피네프린을 혼합한 용액을 절개할 부위에 주사한다.
③ 개구기를 위치시키고 환자의 혀를 반대측으로 견인한다.
④ 먼저 양수촉진에 의해 구강저의 타석을 촉지하고,
타석의 위치보다 근위부의 타액선관을 결찰하고 타석 위의 점막에 절개를 가한다.
⑤ 타석을 박리하여 제거한 후 타액선관의 결찰을 풀고 지혈을 시행한다.
타석절개술[타액선적출]
* 증상 : 근위부 타석, 재발성의 원위부 타석, 타액선관 협착
* 마취 : 전신
* 입원 : 입원
* 시술장소 및 시술후상태 : 수술장, 입원
* 방법
① 전신마취를 시행한다.
② 앙와위에서 환자를 신전시킨다. 수술부위를 소독하고 수술방포를 덮는다.
③ 치은설 주름을 따라 구강저를 절개한 후
타석이 위치하는 부위의 악하선관을 절개하여 타석을 제거한다.
④ 악하선관 및 설신경을 확인, 보존하면서 설하선을 제거한다.
⑤ 배액관을 위치시킨 후 구강저 절개부위를 봉합한다.