궁금..

통상적으로 진료비의 일정 부분만을 환자가 본인부담합니다.
그런데 100분의 100 처치항목은 그 수가를 환자가 100%부담하는 것입니다.

마취하고 촬영하고 100/100항목을 청구했다고 하면 100/100항목은 전액 본인부담이고
나머지 행위의 진료비에 대해서 본인부담금과 청구액이 발생하게 됩니다.

그 수가의 전액을 환자 본인이 부담한다는 점에서 비급여와 같지만
다른 점은 보험청구가 가능하다는 점입니다.

수가전액을 본인이 부담한다는것은 청구한 금액의 총진료비를 받을수 있음을 뜻하는건가요??
보험청구가 가능하다는것은 공단에서 청구액을 받을수 있다는 얘기죠??
그럼 이중으로 치료비가 드는것 아닌가요??
잘 이해를 못하는건지..
번거러우시겠지만 자세한 설명 부탁드릴께요
수고하세요

수가전액을 본인이 부담한다는것은 청구한 금액의 총진료비를 받을수 있음을 뜻하는건가요??

** 100/100항목의 수가가 10,000원이라면
10,000원에 의원가산율 15%를 더하여 11,500원 전액을 환자로부터 받습니다.

보험청구가 가능하다는것은 공단에서 청구액을 받을수 있다는 얘기죠??
그럼 이중으로 치료비가 드는것 아닌가요??

** 100/100 처치항목의 전액본인부담액 11500원을 제외한
초재진 진찰료와 마취, X-RAY등에 대해서 별도의 청구액과 본인부담액이 생깁니다.

잘 이해를 못하는건지..
번거러우시겠지만 자세한 설명 부탁드릴께요

앤드윈이나 앤드윈플러스에서 100/100항목을 청구하면 자동으로 계산이 됩니다.

수고하세요