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보험정보Q&A

삭감..

안녕하세여,,?
좀 애매모호한 질문 같은데..
제가 보험청구를 한 마취부분에 대해서 모두 150원이 삭감되었습니다 , 전과 똑같이 청구 했는데 이번에만 모두 이렇게 되었는데 도대체 어떤 항목인지 모르겠어여,,?
발치던 엔도던 치수절단이던 마취한 항목에서 모두다 그렇거든요 좀 알수 있을까요?

작성자굿모닝

작성일2002.03.05

김미란

| 2002.03.05

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1. 마취 코드 산정시 삭감에 대해서...

마취코드중에 150원 정도의 금액에 해당하는 코드로는 의약품관리료가 있습니다.
의약품관리료는 의약분업에서 예외적으로 리도카인등의 마취재료는 원내처방을 하기때문에 적용하는 코드입니다.
의약품관리료는 일당으로 청구하지만 하루에 마취를 2곳에 적용하시면 마취에 묶여있는 의약품관리료가 일일에 2회 청구 되는 경우가 있습니다.
즉, 하루에 마취를 2번 적용하시면 의약품관리료는 1회만 산정하셔야 합니다.
청구된 내역을 검토하시고, 혹시 다른 이상이 없다고 생각되시면 EDI청구의 경우에는 파일확인의 명세서에서 삭감된 심사결과 통보서의 줄번호를 검토하시면 정확한 삭감내역을 확인하실 수 있습니다.

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