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보험정보Q&A

삭감 되었더군여~

첫날 발수 하고 가압근충하지 않고
단순근충(비타펙스 충전)한 경우는
어떻게 산정하나요?

( 이현주, 2009.10.09 )


영구치의 당일발수근충 시 비타팩스로 충전한 경우라면
즉발근충 [PEC1~4]선택 후 G.P cone의 재료대를
비타팩스로 교체해 주시면 됩니다.

유치라면 유지 즉발근충[PED1~4]로 적용해 주시면 되시고요,,^^


제가 질문 한것에 이렇게 답변해 주셔서
답변해 주신대로 청구 했는데 삭감 되었더군여ㅠㅠ
심평원에 전화해서 삭감 원인 물어보니 당일발수근충엔
비타펙스 산정 안된다면서요...
서술 이야기도 했더니 서술 달아도 산정 안된다구 하더군여~
청구가 민감한 부분이라 자주 앤드컴에 물어보는데
약간 실망스럽습니다 ㅠ

작성자이현주

작성일2009.11.13

김성미

| 2009.11.13

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이전까지는 무리없이 인정이 되었던 부분인데요,,

심평원과 연락하여 정확한 내용 확인 후
다시 글 올려드리겠습니다^^

김성미

| 2009.11.16

수정하기 삭제하기

심사평가원에 문의한 결과 영구치 즉발근충시
비타팩스가 인정이 되지 않는다는 답변을 들었습니다.

즉발근충이란 염증이 없는 상태에서 당일에 근관치료를 마치는 과정이기 때문에
비타팩스를 사용한다는 것은 염증 등이 남아있어 임시근충을 하는 것이고,

즉발근충은 당일에 영구근충을 한다는 의미이므로 맞지 않는다는 답변이였습니다.

청구되는 경우에는 유치당일발수근충 항목으로 청구해 주시고,
그 상황을 서술해 주시는 것이 바람직할 것으로 판단됩니다.

정확한 답변을 드리지 못했던 점, 사과드립니다.

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