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보험정보Q&A

질문입니다.

1. 첫날 오셔서 아말감 제거후 zoe충전하셨는데 다음날 내원하여 endo시행하였습니다.
첫날 상병을 k02.2로 했는데 다음날 k04.0으로 해도 되나요?

2. 실활치미백을 위해 아말감 제거하였는데 이런 경우 보험 청구가능한가요?
보철을 위해 보철물제거만 시행하는 경우 서술이 필요한가요?

작성자조미

작성일2009.05.13

김성미

| 2009.05.13

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1) k02.2(백악질의 우식증)상병으로 동일하게 근관치료 적용이 가능하며
깊은 우식으로 인한 통증호소로 근관치료 시행,,정도로 서술하여
청구해 주시면 됩니다.

2) 아말감에 문제가 있어 보철을 하는 경우라면 청구가 가능하나,
단순히 미백을 위해 문제가 발생되지 않은 아말감을 제거하는 경우라면
미백과 함께 비급여로 처리해 주시는 것이 옳을 것으로 판단됩니다.

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