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보험정보Q&A

상병??

환자분이 #36번 치아에 크랙 의심이 되여 크라운 리무벌 하구요
ENDO 들어갔는데요 이런경우 상병을 어떻게 적용해야 하나요
서술내역은 어떻게 적어야 하는지?
다른치과에서 크라운 씌우기전에 펄포 토미 된 상태였습니다.


2. 질문입니다.ㅣ
24.25. 26번치아만 파닉 상태구요 27번 4개치아 크라운 리무벌 20일날
하구요 그날 27번 치아만 발수 시행했구요 (뿌리끝리젼으로 )
이날은 KO4.7로했어요^^
22일 오늘 24.25 G.P콘 제거 후 W.L,C.E 시행했는데요
G.P콘 청구 가능한가요 이런경우 상병은 어떻게 해야하나요

3. 환자분이 타의원에서 골드 인레이 가 떨어져서 환자분이 오셨는데요 임시방편으로 막아달라고 해서 SELF G.I 시행했습니다.(현재 임신 2개월) 이런경우 상병명을 상아질우식증으로 넣어야 한요 ? 그리고 충전인가요 즉처인가요?

작성자김희정

작성일2009.04.22

이미애

| 2009.04.22

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1)크랙이 있으신 경우 이므로
'S02.50 치아의 폐쇄성 파절' 상병으로 적용하시면 됩니다.

2)'보철물제거복잡'을 수량 4.0으로 산정하시고,
#27은 '발수'로 산정하세요.

또한 다음번에 #24,24 G.P콘 제거하신 것은
'근관내기존충전물제거'로 산정 하시고,
'근관장측정검사'와 '근관확대' 산정하시면 됩니다.

3) 이차우식의 진행없이 단순히 인레이 탈락으로 재충전한 경우이시면
Z46.3 상병 적용 후 충전으로 산정하여 주시고,
타치과서 시행한 인레이 탈락, 본원서 충전으로 마무리함 등을 내용으로
서술하여 주세요.

김희정

| 2009.04.22

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또한 다음번에 #24,24 G.P콘 제거하신 것은
'근관내기존충전물제거'로 산정 하시고,
'근관장측정검사'와 '근관확대' 산정하시면 됩니다.
----> 근관 세척은 삭제해줘야 하나요?
1> s02.50 상병누르구요 서술을 적어줘야 하나요?
상태봐서 안좋으면 발치 가능성도 있거든요

이미애

| 2009.04.22

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근관장측정검사 + 근관확대 + 근관세척, 함께 청구하시고요,

엔도 과정 중에는 특별히 서술하지 않으셔도 무방하므로
차후 발치시에만 사유를 서술(예; 예후좋지않아 발치함)하여 주세요.

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