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보험정보Q&A

치주소파시 & 소아치수절단시

1.보통 2악씩 청구하는데요,

치아 갯수가 모자라서 1.5악이 되었을경우에
1.5로 바꾸는 항목이
치주소파술과 치주낭 측정검사 이고,

혹시 침윤마취와, 마취앰플갯수, 코팩도 1.5로 해야하나요?
그건 제생각엔 2로 해도 무방할것 같은데
어떻게 해야하나요?

2. 소아 치수절단시(pulpoctomy)
비타펙스로 충전하고 IRM 으로 filling 후 다음내원시 SP cr 하는데요,
비타펙스 충전시에 보통처치로 하곤했는데, 맞는건지요?
그리고 비타펙스와 IRM 은 청구할수 없나요?
예를들어 보통처치+비타펙스+IRM 이렇게 해도 되나요?

작성자유지선

작성일2007.04.19

장영희

| 2007.04.19

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안녕하세요~~

1.치주소파술 청구시에는 3/1악 범위에 해당되는 몇개 치아에 관계없이 수량은 1로
적용합니다. 2악을 하신 경우 수량을 2로 적용해주세요..

심사경향을 보면 1/3악 범위에서 1~2개 치아에 국한되서 치주소파술이 빈번히
이루어지는 경우엔 수량이 조정되는 경우도 있으나 지침상으로는 1/3악 범위에서는
수량 1이 맞습니다. 치주낭측정검사와 코팩도 1/3악당이므로..수량을2로 산정하여 주시고
침윤마취는 1/3악당이므로 범위에서 1회로 2악을 하셨으면 2로 앰플수는 사용한 만큼 산정이
가능합니다.

2.네..보통처치로 산정하시는 것이 맞고 사용하신 재료대는 별도로 산정할수 없습니다.

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