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보험정보Q&A

궁금해용~

1)발치없이 undercut심해서 alveoplasty했습니다..어떻게 청구해야하나용??상병명도갈쳐주세요~~

2)발치이후 염증생겨 I&D와처방했습니다..I&D청구가능하나용??상병명은어떻게하나요??치아는 발치한치아를 선택하면 되나용??

3)radiolucery 가 먼가요??환자분이 파노라마촬영했는데...턱부위에 radiolucery size크다고 장님이 차트에 적으셨습니다..이거는상병을 어떻게해야하나요??

4)1~2년전 충전한 아말감..polishing했습니다..1~2년전아말감 연마는 초진인가요??재진인가요??

5)apico 는 상병명을 보통 어떤걸로해야하나요??apico이후 아말감충전했습니다..이거는 어떻게 청구하나요??

작성자김선혜

작성일2007.02.12

장영희

| 2007.02.12

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안녕하세요~

1) 치조골성형술이란? 발치후 골편이 예리하게 남았거나 불규칙한 치조골을 제거하고
성형하는 수술입니다. 따라서 발치없이 치조골성형술의 적용은 불가능합니다.

어떠한 목적으로 시술을 하신 건지요?

2) 발치후 염증으로 인한 처치는 수술후처치로 산정하시는 것이 바람직하며..
절개및 배농을 하신 부위가 다른치아가 원인일 경우엔 해당치아 번호 선택후 구강내소염술로
청구가 가능하세요..단, 구강내소염술 청구시 적용가능한 상병은 급성치주염 또는
굴이 없는 근단주위고름집으로 적용이 가능하세요

3) radiolucery 라고 명시된 단어는 없습니다만.. 내용으로 보아 방사선상에 나타나는
투영체 정도로 볼수 있겠습니다. 턱관련 상병으로는 K09.0~K09.9 에서 적용할수 있으나
정확한 진단명은 원장님과 상의하여 보시는 것이 좋겠습니다.

4) 1~2년전의 아말감에 대해서 연마시 재진으로 산정하셔야 합니다.
과거의 아말감 내역을 기재후 청구하세요..

5) 치근단절제술은 치근에 염증이 있는 경우에 시술하는 것이 일반적이므로
굴이 없는
근단주위고름집 또는 굴이 있는 근단주위고름집 ,치근낭 등의 상병으로 적용가능합니다.

치근단절제술후 역근충 비용은 치근단절제술의 소정수가에 포함되어 있으므로 별도 산정
하지 않습니다.

역근충이 아닌 와동충전을 동시에 하신 경우엔 충전항목으로 청구가 가능하나..내역설명이
필요합니다.

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