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플러스알파Q&A

인레이제거

며칠전 환자분께서 치아의 통증을 느끼며 오셔서
인레이를 제거하시고 지오이를 넣으셨어요.
다음날 괜찮다고 하셔서 아말감을 충전하고 지켜보기로 했습니다.
그리고 어제 확인 후에 인레이를 했는데요.
이럴 경우 인레이 제거는 보험처리 되는 걸로 알고 있는데
지오이와 아말감이 보험처리가 되는 건지 궁금합니다.
그리고 아말감제거후 인레이를 했는데 아말감제거도 보험이 되는건지 궁금해요.

작성자송은지

작성일2010.12.09

강혜숙

| 2010.12.10

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선생님~^^

우선 인레이 제거에 대해선 보험 적용하여
보철물제거(복잡)으로 청구해 주시고요,

'지오이 -> 아말감충전 -> 아말감제거'에 대해선
인레이충전을 계획하고 시행하신 치료이므로 비보험으로 적용해 주세요.

적용 중 궁금한 점 있으시면 말씀하여 주시고요,
건강한 하루로 파이팅 하세요~~^^

송은지

| 2010.12.10

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제가 잘몰라서 그러는데요
그러면 보철물을 계획(인레이나 크라운을 하는경우) 하고
그전에 치료한 부분(지오이,다이칼,지피시 등등)에 대해서는
전부 다 비보험 처리를해야하는건가요?

만약에 지오이를 넣어놓은후 환자가 그 다음달에 오셔서 지오이
청구를 했따면 그건 괜찮은건지요~

강혜숙

| 2010.12.10

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선생님~^^

인레이는 전처치 -> 인레이충전까지 시행되어야 치료가 완료되는 것이여서
인레이 치료계획하에 전처치를 시행하셨으면 비보험 적용을 하는 것이고요,

크라운은 전처치(보통처치->충전)만으로도 치료가 완료되는 것이여서
크라운 계획과는 무관하게 보험되는 재료로 전처치를 하셨으면 보험 적용이 가능하세요.

만약 영구충전방법을 결정하지 못한 상태에서 지오이 임시충전 후 달을 넘기셨다면
이 때는 지오이 임시충전에 대해 보험 적용 가능하시고요~

답변이 되었는지요?

적용 중 궁금한 점 있으시면 말씀하여 주시고요,
오후진료시간도 건강히 파이팅 하세요~~^^

송은지

| 2010.12.10

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친절한 답변 사드려요 *^^*
좋은하루 보내세요

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