치석제거 관련 서식 및 자료

2013년 7월 1일부터 시행되고 있는 19세 이상 연1회 치석제거 관련 서식 및 자료입니다.


건강보험자격 서식

☆2023년7월4일 건강보험 서식 개정

- (건강보험)치석제거_취소신청서.hwp
- (건강보험)치석제거_시술일등록요청_공문양식.hwp


의료급여자격 서식

★2026년1월1일 의료급여 서식 개정

- (2026개정)의료급여_치석제거_시술일자_등록_신청서.hwp
- (2026개정)의료급여_치석제거_등록내역_취소_신청서.hwp


- 치석제거_치과질의응답_130628.hwp


※ 치석제거 개인정보제공동의서는 의무사항은 아닙니다.

- (건강보험)치석제거_개인정보제공동의서.hwp
- (의료급여)치석제거_개인정보제공동의서.hwp