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공지사항

구순구개열 교정 및 악정형치료 보험청구

구순구개열 치아교정 및 악정형치료 보험청구

○ 모든 치과에 해당되는 것은 아닙니다.

○ 실시기관은 자격조건에 제한이 있으며, 신고절차를 거쳐야 합니다.

○ 국민건강보험공단에 ⓐ 치료대상자 등록 ⓑ 7개 치료의 진료단계별 등록번호를 기재해야 건강보험이 적용됩니다.

□ 공단연계 -> [구순구개열교정] 조회/등록

진찰료없음: 구순구개열의 치과교정 및 악정형 치료 중 사용된 치료재료, 약제, 진찰료는 제20장 치과의 교정치료료 [산정지침]에 따라 해당 소정점수에 포함되어 별도 산정하지 않습니다


1.주요내용: 구순구개열 치아교정 급여화에 따른 급여기준 신설

- 실시기관 및 시술자

1) 실시기관: 치과교정과 전문의가 1인 이상 상근하는 요양기관에서 아래의 조건 중 하나에 해당하는 경우

- 아 래 -

가) 「치과의사전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 시행규칙」[별표2]에 따른 레지던트 수련치과병원으로 지정된 의료기관

나) 종합병원, 상급종합병원으로서 동일 의료기관 내에 치과 및 의과 진료과 간 협진체계를 구축한 경우

다) 치과병원, 치과의원으로서 종합병원, 상급종합병원과 협진체계를 구축하고 증빙서류를 제출한 경우

2) 시술자: 치과교정과 전문의 자격을 취득한 자

2.시행일: 2019.3.25.

※ 더 자세한 내용 및 궁금한 사항이 있으신 경우에는 국민건강보험공단(1577-1000)로 문의하시면 됩니다.

※ 실시기관 신고
심사평가원업무포털 - >보건의료자원업무포털




관련자료 : 보건복지부->정보->훈령/예규/고시/지침

작성일2019.07.31

조회수1506